Gå direkt till huvudinnehållet

Iliopsoastendinopati och -bursit

Senast reviderad:
Sakkunnig:
Definition:
Irritation av iliopsoassenan och bursan vid iliopsoas som kan orsaka tendinopati/tendinit och bursit. 
Förekomst:
Iliopsoastendinopati och bursit är relativt sällsynta hos idrottsaktiva men är en ganska vanlig komplikation efter insättning av total höftprotes.
Symtom:
Smärta som kan komma smygande vid ljumsken eller lumbalt. 
Kliniska fynd:
Smärta mot motstånd när höften är flekterad, lätt abducerat och utåtroterad i liggande ställning är ett vanligt fynd. 
Diagnostik:
Typisk anamnes och kliniska fynd räcker för att ställa diagnosen i de flesta fall. 
Behandling:
Uppehåll med utlösande aktivitet och fysioterapi och riktade övningar är basen i behandlingen. Operation kan ibland bli nödvändigt. 
  1. Matsuda D, Kivlan BR, Nho SJ, et al. Tenotomy for Iliopsoas Pathology is Infrequently Performed and Associated with Poorer Outcomes in Hips Undergoing Arthroscopy for Femoroacetabular Impingement. Arthroscopy. 2021;37(7):2140-2148. PMID: 33631254. PubMed  
  2. Johnston CA, Wiley JP, Lindsay DM, Wiseman DA. Iliopsoas bursitis and tendinitis. A review. Sports Med. 1998;25(4):271-283. PMID: 9587184. PubMed  
  3. Heiderscheit B, McClinton S. Evaluation and Management of Hip and Pelvis Injuries. Phys Med Rehabil Clin N Am. 2016; 27(1): 1-29. pmid:26616175 PubMed  
  4. Weir A, Brukner P, Delahunt E, et al. Doha agreement meeting on terminology and definitions in groin pain in athletes. Br J Sports Med. 2015;49(12):768-774. PMID: 26031643 PubMed  
  5. Lindman I, Öhlin A, Karlsson J, Sansone M. ABC om Höftsmärta hos vuxna. Lakartidningen. 2022;119:22001. Published 2022 Oct 31. PMID: 36314684.
  6. Blomstrand D, Prytz H. Iliopsoasabscess-svår att misstänka, lätt att diagnostisera Iliopsoas abscess--difficult to suspect, easy to diagnose. Lakartidningen. 2009;106(24-25):1652-1654. PMID: 19630294. PubMed  
  7. Anderson CN. Iliopsoas: Pathology, Diagnosis, and Treatment. Clin Sports Med. 2016;35(3):419-433. PMID: 27343394. PubMed  
  8. Maitin IB, Cruz E, Hodde M. Rehabilitation of Lower Extremity Injuries. In: Mitra R. eds. Principles of Rehabilitation Medicine. McGraw Hill; 2019. Accessed September 12, 2022. accessmedicine.mhmedical.com  
  9. Callahan LR. Overview of running injuries of the lower extremity. UpToDate. Last updated Apr 14, 2021 (hämtad 2022-09-12). www.uptodate.com  
  10. Joseph GP. Iliopsoas Tendinitis Clinical Presentation. Medscape. Last updated: Jan 16, 2019 (hämtad 20220915). reference.medscape.com  
  11. Capogna BM, Shenoy K, Youm T, Stuchin SA. Tendon Disorders After Total Hip Arthroplasty: Evaluation and Management. J Arthroplasty. 2017;32(10):3249-3255. PMID: 28688837. PubMed  
  12. O'Connell RS, Constantinescu DS, Liechti DJ, Mitchell JJ, Vap AR. A Systematic Review of Arthroscopic Versus Open Tenotomy of Iliopsoas Tendonitis After Total Hip Replacement. Arthroscopy. 2018;34(4):1332-1339. PMID: 29361421. PubMed  
  13. Walker P, Ellis E, Scofield J, Kongchum T, Sherman WF, Kaye AD. Snapping Hip Syndrome: A Comprehensive Update. Orthop Rev (Pavia). 2021;13(2):25088. Published 2021 Jun 22. PMID: 34745476. PubMed  
  14. Lifshitz L, Bar Sela S, Gal N, Martin R, Fleitman Klar M. Iliopsoas the Hidden Muscle: Anatomy, Diagnosis, and Treatment. Curr Sports Med Rep. 2020;19(6):235-243. PMID: 32516195. PubMed  
  15. Yen YM, Lewis CL, Kim YJ. Understanding and Treating the Snapping Hip. Sports Med Arthrosc Rev. 2015;23(4):194-199. PMID: 26524554.
  16. Deslandes M, Guillin R, Cardinal E, et al. The snapping iliopsoas tendon: new mechanisms using dynamic sonography. AJR Am J Roentgenol. 2008;190(3):576–581. www.ajronline.org  
  17. Longstaffe R, Hendrikx S, Naudie D, Willits K, Degen RM. Iliopsoas Release: A Systematic Review of Clinical Efficacy and Associated Complications. Clin J Sport Med. 2021;31(6):522-529. PMID:32032164 PubMed  
  18. Han JS, Sugimoto D, McKee-Proctor MH, Stracciolini A, d'Hemecourt PA. Short-term Effect of Ultrasound-Guided Iliopsoas Peritendinous Corticosteroid Injection. J Ultrasound Med. 2019;38(6):1527-1536. PMID: 30380165. PubMed  
  • Björn Salomonsson, med dr och överläkare, Ortopedkliniken, Danderyds sjukhus AB
  • Gita Singh, specialist i allmänmedicin, medicinsk redaktör Medibas