Gå direkt till huvudinnehållet

Trattbröst, pectus excavatum

Senast reviderad:
Sakkunnig:
Definition:
Trattbröst karakteriseras av att bröstbenet förskjuts bakåt och blir konkavt vilket leder till att bröstkorgen blir skålformad. Kallas även för insjunken bröstkorg eller pectus excavatum. 
Förekomst:
Prevalensen är 0,1–0,25 %.
Symtom:
Symtomen är ofta beroende på svårighetsgraden av tillståndet. Påverkad uthållighet vid fysisk ansträngning är ett vanligt symtom hos äldre barn eller tonåringar.
Kliniska fynd:
Typisk konkav defekt i främre bröstkorgsväggen.
Diagnostik:
Diagnosen baseras på status med ett för trattbröst typiskt utseende. 
Behandling:
Operation vid symtomgivande besvär eller påverkad självbild.
  1. Karolinska institutet. Trattbröst. Svensk MeSH. (Hämtad 2022-07-14). mesh.kib.ki.se  
  2. Al-Qadi MO. Disorders of the Chest Wall: Clinical Manifestations. Clin Chest Med. 2018;39(2):361-375. PMID: 29779595. PubMed  
  3. Rutin. NUSS operation, vårdprogram. Sahlgrenska universitetssjukhus. Giltig från och med 2021-10-13 (hämtad 2022-07-14). mellanarkiv-offentlig.vgregion.se  
  4. Häcker FM. Nonsurgical Treatment of Chest Wall Deformities: Contradiction or Complement?. Eur J Pediatr Surg. 2018;28(4):369-372. PMID: 30103239. PubMed  
  5. Cardio-respiratory investigation & management of adolescents with pectus excavatum. NHSGGC Paediatrics for Health Professionals. NHS Greater Glasgow and Clyde 2021-12-20 (hämtad 2022-07-14). www.clinicalguidelines.scot.nhs.uk  
  6. David VL. Current Concepts in the Etiology and Pathogenesis of Pectus Excavatum in Humans-A Systematic Review. J Clin Med. 2022;11(5):1241. PMID: 35268332. PubMed  
  7. Koumbourlis AC. Pectus deformities and their impact on pulmonary physiology. Paediatr Respir Rev. 2015;16(1):18-24. PMID: 25464892. PubMed  
  8. Fonkalsrud EW. 912 open pectus excavatum repairs: changing trends, lessons learned: one surgeon's experience. World J Surg. 2009;33(2):180-190. PMID: 19002739. PubMed  
  9. Nomura K, Ajiro Y, Nakano S, Matsushima M, Yamaguchi Y, Hatakeyama N, Ohata M, Sakuma M, Nonaka T, Harii M, Utsumi M, Sakamoto K, Iwade K, Kuninaka N. Characteristics of mitral valve leaflet length in patients with pectus excavatum: A single center cross-sectional study. PLoS One. 2019 Feb 11;14(2):e0212165. PMID: 30742685. PubMed  
  10. Nuss D, Obermeyer RJ, Kelly RE. Nuss bar procedure: past, present and future. Ann Cardiothorac Surg. 2016;5(5):422-433. PMID: 27747175. PubMed  
  • Björn Salomonsson, med dr och överläkare, Ortopedkliniken, Danderyds sjukhus AB
  • Gita Singh, specialist i allmänmedicin, medicinsk redaktör, Medibas