Fraktur i underbenet
Senast reviderad:
Sakkunnig:David Wennergren
Definition:
Fraktur i underbenet avser frakturer i skaftet (diafysen) av tibia eller fibula. Det kan vara isolerade frakturer i tibia eller fibula, eller frakturer som omfattar båda dessa ben.
Förekomst:
Frakturer i tibiaskaftet drabbar cirka 16 personer per 100 000 och år enligt det Svenska frakturregistret.
Symtom:
Underbensfrakturer hos vuxna ses i stort sett bara efter stora trauman, men barn kan få frakturer även efter mindre trauma.
Kliniska fynd:
Typiska tecken är smärtor, svullnad, oförmåga att belasta benet, vinklad längdaxel, förkortning samt instabilitet.
Diagnostik:
Röntgen.
Behandling:
Bland vuxna patienter med fraktur i tibiaskaftet behandlas cirka 90 % kirurgiskt (vanligast märgspikning) medan cirka 10 % behandlas icke-kirurgiskt. Bland barn kan en större andel behandlas icke-kirurgiskt i gips.
- Norvell JG. Tibia and fibula fracture. Medscape, last updated Nov 30, 2017. emedicine.medscape.com
- Wennergren D, Bergdahl C, Ekelund J, Juto H, Sundfeldt M, Möller M. Epidemiology and incidence of tibia fractures in the Swedish Fracture Register. Injury. 2018 Nov;49(11):2068-2074. doi: 10.1016/j.injury.2018.09.008. Epub 2018 Sep 7. PMID: 30220634. PubMed
- Wennergren D, Bergdahl C, Selse A, Ekelund J, Sundfeldt M, Möller M. Treatment and re-operation rates in one thousand and three hundred tibial fractures from the Swedish Fracture Register. Eur J Orthop Surg Traumatol. 2021 Jan;31(1):143-154. doi: 10.1007/s00590-020-02751-x. Epub 2020 Aug 2. PMID: 32743684 PubMed
- Louie KW. Management of open fractures of the lower limb. BMJ. 2009 Dec 17. 339:b5092.
- Taylor RM, Sullivan MP, Mehta S. Acute compartment syndrome: obtaining diagnosis, providing treatment, and minimizing medicolegal risk. Curr Rev Musculoskelet Med. 2012 Sep. 5 (3):206-13.
- David Wennergren, överläkare ortopedi, ortopedkliniken Sahlgrenska universitetssjukhuset, Göteborg