Gå direkt till huvudinnehållet

Fraktur i handloven, carpus

Senast reviderad:
Sakkunnig:
Definition:
Carpus, handloven, har ett komplicerat ledsystem som viktig för finmotorik och kraftöverföring mellan fingertopparna till mellanhanden. Fraktur i karpalbenen kan vara svåra att diagnostisera.
Förekomst:
Fraktur på andra ben än os scaphoideum är ovanliga. 
Symtom:
Ofta finns ett tydligt trauma som fall på utsträckt arm eller direkt våld mot handen. 
Kliniska fynd:
Lokaliserad ödem, svullnad, nedsatt kraft och påverkad rörlighet i handleden tillsammans med palpationsömhet över det skadade karpalbenet.
Diagnostik:
Typiska kliniska fynd samt anamnes. Diagnosen bekräftas med röntgenbilder.
Behandling:
Immobilisering eller operation beroende på skadans omfång.
  1. Handledsstatus. Svensk Förening av Akutsjukvård, Swesem. 2016 (hämtad 2023-06-05). slf.se  
  2. Andersson J, Axelsson P. Handledens ligamentskador--behandling Wrist ligament injuries--treatment. Lakartidningen. 2011;108(43):2162-2166. PMID: 22167979. PubMed  
  3. Karlsson M, Karlsson J, Roos H. (2018). Ortopedi-patofysiologi, sjukdomar och trauma hos barn och vuxna. Lund, Sverige: Studentlitteratur.
  4. Catalano LW 3rd, Minhas SV, Kirby DJ. Evaluation and Management of Carpal Fractures Other Than the Scaphoid. J Am Acad Orthop Surg. 2020;28(15):e651-e661. PMID: 32732656. PubMed  
  5. deWeber K. Overview of carpal fractures. UpToDate. Last updated August 25, 2022 (hämtad 2023-06-05). www.uptodate.com  
  6. Hulsopple C, Deluca J, Jonas C. Treatment of Acute Carpal Bone Fractures. Curr Sports Med Rep. 2017;16(5):330-335. PMID: 28902755.
  7. Murthy NS, Ringler MD. MR Imaging of Carpal Fractures. Magn Reson Imaging Clin N Am. 2015;23(3):405-416. PMID: 26216771. PubMed  
  8. Christie BM, Michelotti BF. Fractures of the Carpal Bones. Clin Plast Surg. 2019;46(3):469-477. PMID: 31103090.
  9. Suh N, Ek ET, Wolfe SW. Carpal fractures. J Hand Surg Am. 2014;39(4):785-791. PMID: 24679911. PubMed  
  10. Shunmugam M, Phadnis J, Watts A, Bain GI. Lunate fractures and associated radiocarpal and midcarpal instabilities: a systematic review. J Hand Surg Eur Vol. 2018;43(1):84-92. PMID: 29132239.
  11. Chou J, Bacle G, Ek ETH, Tham SKY. Fixation of the Fractured Lunate in Kienböck Disease. J Hand Surg Am. 2019;44(1):67.e1-67.e8. PMID: 29934081.
  12. Kunskapsstöd för vårdgivare. Region Stockholm. Handskador - introduktion. Senast uppdaterat: November 2021(hämtad 2023-06-11). kunskapsstodforvardgivare.se  
  13. Jørgsholm P, Thomsen NO, Besjakov J, et al. The benefit of magnetic resonance imaging for patients with posttraumatic radial wrist tenderness. J Hand Surg Am. 2013;38(1):29-33. PMID: 23200950 PubMed  
  • Gita Singh, specialist i allmänmedicin, medicinsk redaktör Medibas