Gå direkt till huvudinnehållet

Adenoidhypertrofi

Senast uppdaterad: Senast reviderad:
Sakkunnig:
Definition:
Förstorade adenoider som kan leda till obstruktiva besvär och/eller långvarig sekretorisk mediaotit.
Förekomst:
Vanligast vid 3–7 års ålder.
Symtom:
Typiska symtom är nasalt tal, munandning, nästäppa, snarkningar, apnéer och orolig sömn.
Kliniska fynd:
Typiska fynd kan vara ansiktsdrag som talar för adenoidhypertrofi med tecken på näsandning. 
Diagnostik:
Diagnostiken baseras på anamnes, kliniska fynd och kompletterande undersökningar (oftast fiberskopisk undersökning)
Behandling:
Behandling består av aktiv expektans, läkemedelsbehandling eller kirurgisk åtgärd.
  1. Pereira L, Monyror J, Almeida FT, et al. Prevalence of adenoid hypertrophy: A systematic review and meta-analysis. Sleep Med Rev 2018; 38: 101-112. pmid:29153763 PubMed  
  2. van den Aardweg MTA, Boonacker CWB, Rovers MM, et al. Effectiveness of adenoidectomy in children with recurrent upper respiratory tract infections: open randomised controlled trial. BMJ 2011; 343: d5154.van den Aardweg MTA, Schilder AGM, Herkert E, Boonacker CWB, Rovers MM. Adenoidectomy for otitis media in children. Cochrane Database of Systematic Reviews 2010, Issue 1. Art. No.: CD007810. DOI: 10.1002/14651858.CD007810.pub2 BMJ (DOI)  
  3. Sjölander I, Friberg D. ABC om Sömnrelaterad andningsstörning hos barn. Lakartidningen.se 2021-01-13 lakartidningen.se  
  4. Hermansson A. Körtel bakom näsan. Rikshandboken Barnhälsovård. 2018-01-31 (hämtad 2019-09-11) www.rikshandboken-bhv.se  
  5. Mitchell RB. Adenotonsillectomy for obstructive sleep apnea in children: outcome evaluated by pre- and postoperative polysomnography. Laryngoscope 2007; 117(10): 1844-54. pmid:17721406 PubMed  
  6. VISS (Stockholms läns landsting). Sömnrelaterad andningsstörning och obstruktivt sömnapnésyndrom hos barn. September 2017 (hämtad 2019-09-11). www.viss.nu  
  7. Venekamp RP, Hearne BJ, Chandrasekharan D, et al. Tonsillectomy or adenotonsillectomy versus non-surgical management for obstructive sleep-disordered breathing in children. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Oct 14;10:CD011165. Cochrane (DOI)  
  8. van den Aardweg MTA, Schilder AGM, Herkert E, Boonacker CWB, Rovers MM. Adenoidectomy for otitis media in children. Cochrane Database of Systematic Reviews 2010, Issue 1. Art. No.: CD007810. DOI: 10.1002/14651858.CD007810.pub2 DOI  
  9. Mattila PS, Joki-Erkkilä V-P, Kilpi T, Jokinen J, Herva E, Puhakka H. Prevention of Otitis Media by Adenoidectomy in Children Younger Than 2 Years. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 2003; 129: 163-8. PubMed  
  10. Boonacker CW, Rovers MM, Browning GG, et al. Adenoidectomy with or without grommets for children with otitis media: an individual patient data meta-analysis. Health Technol Assess. 2014;18:1-118. PMID: 24438691 PubMed  
  11. Mikals SJ, Brigger MT. Adenoidectomy as an adjuvant to primary tympanostomy tube placement: a systematic review and meta-analysis. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2014 Feb;140(2):95-101. doi: 10.1001/jamaoto.2013.5842. DOI  
  12. van Staaij BK, van den Akker EH, Rovers MM, Hordijk GJ, Hoes AW, Schilder AGM . Effectiveness of adenotonsillectomy in children with mild symptoms of throat infections or adenotonsillar hypertrophy: open, randomised controlled trial. BMJ 2004; 329: 651-4. British Medical Journal  
  13. Byars SG, Stearns SC, Boomsma JJ. Association of Long-Term Risk of Respiratory, Allergic, and Infectious Diseases With Removal of Adenoids and Tonsils in Childhood. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2018 Jul 1;144(7):594-603. PMID: 29879264 PubMed  
  • Remy Waardenburg, specialist i allmänmedicin, medicinsk redaktör Medibas

Tidigare sakkunniga

  • Anna Stjernquist-Desatnik, docent och överläkare, Öron-, näs- och halskliniken, Skånes universitetssjukhus