Näsfraktur
Senast reviderad:
Sakkunnig:Athena Adeli
Definition:
En näsfraktur kan vara isolerad eller uppstå i samband med andra ansiktsskador. Innebär brott på näsben eller nässeptum.
Förekomst:
Skador mot näsan är ganska vanligt. Vid ansiktstrauma utgör näsfrakturer cirka 40 % av alla benskador.
Symtom:
Ofta näsblödning i samband med frakturen. Man kan se en näsdeformitet vid en näsfraktur. Ödem och hematom i näsan och de periorbitala strukturerna föreligger oftast kan ses.
Kliniska fynd:
Vid palpation kan man känna krepitation, insjunkning eller oregelbundenhet i näsbenet.
Diagnostik:
Klinisk diagnos.
Behandling:
Vid behov kan sluten reponering göras. Ibland krävs öppen reponering. Septumhematom ska omedelbart dräneras.
- EA Al-Moraissi et al. Local Versus General Anesthesia for the Management of Nasal Bone Fractures: A Systematic Review and Meta-Analysis. Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, 2015; Apr 73, issue 4: 606 - 615. doi: https://doi.org/10.1016/j.joms.2014.10.013
- Erdmann D, Follmar KE, Debruijn M, et al. A retrospective analysis of facial fracture etiologies. Ann Plast Surg 2008; 60: 398. pmid:18362568 PubMed
- Koca CF, Kizilay A. Nasal Fractures. J Emerg Med Trauma Surg Care 2: 007. 2015.
- JF Hoffmann. An Algorithm for the Initial Management of Nasal Trauma. Facial plast Surg 2015; 31: 183-193. doi:DOI: 10.1055/s-0035-1555618 DOI
- Ellis E III, Scott K. Assessment of patients with facial fractures. Emerg Med Clin North Am 2000; 18: 411-48. PubMed
- Rodriguez JO, Lavina AM, Agarwal A. Prevention and treatment of common eye injuries in sports. Am Fam Physician 2003; 67: 1481-8. American Family Physician
- Razavi A, Farboud A, Skinner R, Saw K. Acute nasal injury. BMJ 2014; 349: g6537. pmid:25523758 PubMed
- Cox AJ III. Nasal fractures-the details. Facial Plast Surg 2000; 16: 87-94. PubMed
- Rohrich RJ, Adams WP Jr. Nasal fracture management: minimizing secondary nasal deformities. Plast Reconstr Surg 2000; 106: 266-73. PubMed
- Avery LL, Susarla SM, Novelline RA. Multidetector and three-dimensional CT evaluation of the patient with maxillofacial injury. Radiol Clin North Am 2011; 49: 183. pmid:21111135 PubMed
- Sun JK, LeMay DR. Imaging of facial trauma. Neuroimaging Clin N Am 2002; 12: 295. pmid:12391637 PubMed
- Canty PA, Berkowitz, RG. Hematoma and abscess of the nasal septum in children. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 1996; 122:1373-6. PubMed
- Shimoyama T, Kaneko T, Horie N. Initial management of massive oral bleeding after midfacial fracture. J Trauma 2003; 54: 332. pmid:12579061 PubMed
- Moran GJ, Talan DA, Abrahamian FM. Antimicrobial prophylaxis for wounds and procedures in the emergency department.. Infect Dis Clin North Am 2008; 22: 117. pmid:18295686 PubMed
- Athena Adeli, legitimerad läkare, Karolinska Institutet
Tidigare sakkunniga
- Morgan Andersson, docent och överläkare, Öron-, näs- och halskliniken, Skånes universitetssjukhus