Gå direkt till huvudinnehållet

Näsfraktur

Senast reviderad:
Sakkunnig:


Definition:
En näsfraktur kan vara isolerad eller uppstå i samband med andra ansiktsskador. Innebär brott på näsben eller nässeptum.
Förekomst:
Skador mot näsan är ganska vanligt. Vid ansiktstrauma utgör näsfrakturer cirka 40 % av alla benskador.
Symtom:
Ofta näsblödning i samband med frakturen. Man kan se en näsdeformitet vid en näsfraktur. Ödem och hematom i näsan och de periorbitala strukturerna föreligger oftast kan ses. 
Kliniska fynd:
Vid palpation kan man känna krepitation, insjunkning eller oregelbundenhet i näsbenet.
Diagnostik:
Klinisk diagnos. 
Behandling:
Vid behov kan sluten reponering göras. Ibland krävs öppen reponering. Septumhematom ska omedelbart dräneras.
  1. EA Al-Moraissi et al. Local Versus General Anesthesia for the Management of Nasal Bone Fractures: A Systematic Review and Meta-Analysis. Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, 2015; Apr 73, issue 4: 606 - 615. doi: https://doi.org/10.1016/j.joms.2014.10.013
  2. Erdmann D, Follmar KE, Debruijn M, et al. A retrospective analysis of facial fracture etiologies. Ann Plast Surg 2008; 60: 398. pmid:18362568 PubMed  
  3. Koca CF, Kizilay A. Nasal Fractures. J Emerg Med Trauma Surg Care 2: 007. 2015.
  4. JF Hoffmann. An Algorithm for the Initial Management of Nasal Trauma. Facial plast Surg 2015; 31: 183-193. doi:DOI: 10.1055/s-0035-1555618 DOI  
  5. Ellis E III, Scott K. Assessment of patients with facial fractures. Emerg Med Clin North Am 2000; 18: 411-48. PubMed  
  6. Rodriguez JO, Lavina AM, Agarwal A. Prevention and treatment of common eye injuries in sports. Am Fam Physician 2003; 67: 1481-8. American Family Physician  
  7. Razavi A, Farboud A, Skinner R, Saw K. Acute nasal injury. BMJ 2014; 349: g6537. pmid:25523758 PubMed  
  8. Cox AJ III. Nasal fractures-the details. Facial Plast Surg 2000; 16: 87-94. PubMed  
  9. Rohrich RJ, Adams WP Jr. Nasal fracture management: minimizing secondary nasal deformities. Plast Reconstr Surg 2000; 106: 266-73. PubMed  
  10. Avery LL, Susarla SM, Novelline RA. Multidetector and three-dimensional CT evaluation of the patient with maxillofacial injury. Radiol Clin North Am 2011; 49: 183. pmid:21111135 PubMed  
  11. Sun JK, LeMay DR. Imaging of facial trauma. Neuroimaging Clin N Am 2002; 12: 295. pmid:12391637 PubMed  
  12. Canty PA, Berkowitz, RG. Hematoma and abscess of the nasal septum in children. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 1996; 122:1373-6. PubMed  
  13. Shimoyama T, Kaneko T, Horie N. Initial management of massive oral bleeding after midfacial fracture. J Trauma 2003; 54: 332. pmid:12579061 PubMed  
  14. Moran GJ, Talan DA, Abrahamian FM. Antimicrobial prophylaxis for wounds and procedures in the emergency department.. Infect Dis Clin North Am 2008; 22: 117. pmid:18295686 PubMed  
  • Athena Adeli, legitimerad läkare, Karolinska Institutet

Tidigare sakkunniga

  • Morgan Andersson, docent och överläkare, Öron-, näs- och halskliniken, Skånes universitetssjukhus