Mastit
Senast reviderad:
Sakkunnig:Silje Folven Barlindhaug
Definition:
Inflammation i brösten hos kvinnor som ammar. Inflammationen kan vara inflammatorisk eller bakteriell, och kan vara lokaliserad i körtelsystemet eller utanför själva bröstkörtlarna.
Förekomst:
Förekomsten av mastit skiljer sig mellan olika studier. Incidens på cirka 10 %.
Symtom:
Mjölkstockning, retention och smärtor i bröstet. Efterhand ökade besvär och utebliven lindring av tömning. Bröstet blir varmt och rött. Feber, frossa, huvudvärk och nedsatt aptit eller illamående är vanligt.
Kliniska fynd:
Lokal svullnad, kraftig ömhet, värme och rodnad i huden. Lymfkörtelförstoring i armhålorna, ibland röda strimmor från bröstet till armhålan. Eventuellt purulens från bröstet. Medtagen patient med feber.
Diagnostik:
Typisk anamnes och kliniska fynd.
Behandling:
Uttömning av bröstet via amning eller pump. Om utebliven effekt av tömning efter 1–2 dagar kan antibiotika sättas in.
- Spencer JP. Management of mastitis in breastfeeding women. Am Fam Physician. 2008;78(6):727–731. PMID: 18819238 PubMed
- Mastitis: causes and management. Geneva: World Health Organization, WHO; 2000 apps.who.int
- Branch-Elliman W, Golen TH, Gold HS, et al. Risk factors for Staphylococcus aureus postpartum breast abscess. Clin Infect Dis. 2012; 54: 71-77. PubMed
- Andrews JI, Fleener DK, Messer SA et al. The yeast connection: is Candida linked to breastfeeding associated pain?. Am J Obstet Gynecol 2007; 197: 424. PubMed
- Jiménez E, Arroyo R, Cárdenas N et al. Mammary candidiasis: A medical condition without scientific evidence?. PLoS One 2017; 12: e0181071. pmid:28704470 PubMed
- Dixon JM. Lactational mastitis. UpToDate, last reviewed Sept 2019. Siden besøkt 07.10.19 UpToDate
- Amningsproblem och bröstinfektioner. NU-sjukvården. Hämtad 2020-03-27 alfresco.vgregion.se
- Riktlinje Mastit-bröstinfektion. Västra Götalandsregionen. Hämtad 2020-03-24 alfresco.vgregion.se
- Jahanfar S, Ng CJ, Teng CL. Antibiotics for mastitis in breastfeeding women. Cochrane Database Syst Rev 2013; 2: CD005458. doi: 10.1002/14651858.CD005458.pub3 DOI
- Nordeng H, Holmsen S. Mastitt. Lindbæk M (red.) Nasjonale faglige retningslinjer for antibiotikabruk i primærhelsetjenesten. Oslo: Helsedirektoratet, 2016. Sist oppdatert 20.06.19. Siden besøkt 07.10.19
- Wiener S. Diagnosis and management of Candida of the nipple and breast. J Midwifery Womens Health. 2006;51(2):125-128. PubMed
- Nordeng H, Tufte E, Nylander G. Behandling av mastitt i allmennpraksis. Tidsskr Nor Lægeforen 2003; 123: 3027-30. PubMed
- Silje Folven Barlindhaug, spesialist allmennmedisin, redaktør NEL