Gå direkt till huvudinnehållet

Cervikogen huvudvärk

Senast uppdaterad: Senast reviderad:
Sakkunnig:
Definition:
Ensidig huvudvärk utan byte av sida, med klara hållpunkter för att smärtan härstammar från benstrukturer eller mjukvävnad i nacken, ofta men inte alltid med nacksmärtor.
Förekomst:
Prevalensen varierar i olika studier mellan 0,4–4 % av befolkningen.
Symtom:
Icke-pulserande, molande värk av måttlig intensitet. Smärtan börjar som regel i nacken och går fram över pannan, där den ofta är som mest intensiv.
Kliniska fynd:
Nackrörelser kan provocera fram smärtorna. Ofta finns en rörelseinskränkning i nacken.
Diagnostik:
Diagnosen baseras på särskilda diagnoskriterier. Provtagning och bilddiagnostik behövs inte för diagnos.
Behandling:
Består av egenbehandling, smärtstillande läkemedel, lokala åtgärder och i vissa fall kirurgi.
  1. Headache Classification Committee of the International Headache Society (IHS) The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition. Cephalalgia. 2018 Jan;38(1):1-211. PMID: 29368949 PubMed  
  2. Frese A, Evers S. Biological markers of cervicogenic headache. Cephalalgia 2008; 28 (Suppl 1): 21.
  3. Bogduk N, Govind J. Cervicogenic headache: an assessment of the evidence on clinical diaganosis, invasive tests, and treatment. Lancet Neurol 2009; 8: 959. PubMed  
  4. Blumenfeld A, Siavoshi S. The Challenges of Cervicogenic Headache. Curr Pain Headache Rep. 2018;22(7):47. PMID:29900508. PubMed  
  5. Sjaastad O. Cervicogenic headache: comparison with migraine without aura; Vaga study. Cephalalgia 2008; 28 (Suppl 1): 18.
  6. Haldeman S, Dagenais S. Cervicogenic headaches: a critical review. Spine J 2001; 1: 31. PubMed  
  7. Barmherzig R, Kingston W. Occipital Neuralgia and Cervicogenic Headache: Diagnosis and Management. Curr Neurol Neurosci Rep. 2019;19(5):20. PMID:30888540. PubMed  
  8. Knackstedt H, Bansevicius D, Aaseth K, Grande RB, Lundqvist C, Russell MB. Cervicogenic headache in the general population: The Akershus study of chronic headache. Cephalalgia 2010;30: 1468-76. PMID: 20974607 PubMed  
  9. Fakta (Region Jönköpings län). Cervikogen huvudvärk. 2019-11-11 (Hämtad 2020-02-04). plus.rjl.se  
  10. Bogduk N, Govind J. Cervicogenic headache: an assessment of the evidence on clinical diagnosis, invasive tests, and treatment. Lancet Neurol 2009; 8: 959-68. pmid:19747657 PubMed  
  11. Biondi DM. Cervicogenic headache: a review of diagnostic and treatment strategies. J Am Osteopath Assoc 2005; 105: 16-22. pmid:15928349 PubMed  
  12. Xiao H, Peng B, Ma K, et al. The Chinese Association for the Study of Pain (CASP): Expert Consensus on the Cervicogenic Headache. Pain Res Manag. 2019;2019:9617280. PMID:31065305. PubMed  
  13. Rubio-Ochoa J, Benítez-Martínez J, Lluch E, et al. Physical examination tests for screening and diagnosis of cervicogenic headache: A systematic review. Man Ther. 2016 Feb;21:35-40. PMID:26423982. PubMed  
  14. Boudreau GP, Marchand L. Pregabalin for the management of cervicogenic headache: a double blind study. Can J Neurol Sci. 2014; 41: 603-10: pmid: 25373811 PubMed  
  15. Jull G, Trott P, Potter H, et al. A randomized controlled trial of exercise and manipulative therapy for cervicogenic headache. Spine 2002; 27: 1835. PubMed  
  16. Racicki S, Gerwin S, Diclaudio S, Reinmann S, Donaldson M . Conservative physical therapy management for the treatment of cervicogenic headache: a systematic review. J Man Manip Ther 2013; 21: 113. pmid:24421621 PubMed  
  17. Luedtke K, Allers A, Schulte LH, May A. Efficacy of interventions used by physiotherapists for patients with headache and migraine-systematic review and meta-analysis. Cephalalgia 2016; 36: 474-92. pmid:26229071 PubMed  
  18. Posadzki P, Ernst E. Spinal manipulations for cervicogenic headaches: a systematic review of randomized clinical trials. Headache 2011; 51(7): 1132-9 PubMed  
  19. Geurts JW, van Wijk RM, Stolker RJ, Groen GJ. Efficacy of radiofrequency procedures for the treatment of spinal pain: a systematic review of randomized clinical trials. Reg Anesth Pain Med 2001; 26: 389 - 93. PubMed  
  20. Nagar VR, Birthi P, Grider JS, Asopa A. Systematic review of radiofrequency ablation and pulsed radiofrequency for management of cervicogenic headache. Pain Physician 2015; 18: 109. pmid:25794199 PubMed  
  21. Suer M, Wahezi SE, Abd-Elsayed A, et al. Cervical Facet Joint Pain and Cervicogenic Headache Treated With Radiofrequency Ablation: A Systematic Review. Pain Physician 2022; 25: 251-263. pmid:35652765 PubMed  
  22. Linde M, Hagen K, Salvesen Ø, Gravdahl GB, Helde G, Stovner LJ. Onabotulinum toxin A treatment of cervicogenic headache: a randomised, double-blind, placebo-controlled crossover study. Cephalalgia. 2011; 31: 797-807. PMID: 21300635 PubMed  
  • Remy Waardenburg, specialist i allmänmedicin, medicinsk redaktör Medibas

Tidigare sakkunniga

  • Elisabet Waldenlind, docent och överläkare, Neurologiska kliniken, Karolinska universitetssjukhuset