Crohns sjukdom

Definition:

Kronisk inflammatorisk sjukdom med segmentell, transmural inflammation som kan påverka alla avsnitt av magtarmkanalen.

Förekomst:

Incidensen i Sverige är cirka 10 per 100 000 per år och är högst i åldersgruppen 15–40 år.

Symtom:

Beror på lokalisation och allvarlighetsgrad av inflammationen. Typiska symtom är buksmärtor, diarré, perianala besvär och viktminskning.

Kliniska fynd:

Olika kliniska bilder. Vid kronisk inflammatorisk sjukdom finns ofta fokal palpationsömhet i höger nedre kvadrant. Intestinal obstruktion, fistelbildning, perianal sjukdom och extraintestinala manifestationer (hud, ögon, leder, lever, osteoporos, tillväxthämning hos barn) kan förekomma.

Diagnostik:

Kalprotektin i avföring är vanligtvis förhöjt. CRP kan vara förhöjt. Endoskopi med biopsier och bildundersökningar kan bekräfta diagnosen.

Behandling:

Behandlingen inriktas på näringstillstånd, symtomkontroll och specifik läkemedelsbehandling för att minska sjukdomsaktivitet och komplikationer.