Anal-/rektalprolaps
Senast uppdaterad: Senast reviderad:
Sakkunnig:Anna Nager
Definition:
Försvagning av bäckengolvet. Man skiljer mellan analprolaps och rektalprolaps.
Förekomst:
Rektalprolaps Är ganska ovanligt, och det uppges en incidens på 0,2–0,4 % i den vuxna befolkningen.
Symtom:
Vid defekation och andra aktiviteter som ökar trycket i analområdet upplever patienten att ändtarmen vrängs ut.
Kliniska fynd:
När patienten krystar prolaberar ändtarmen.
Diagnostik:
Inspektion och rektoskopi. Eventuellt defekografi.
Behandling:
Undvika förstoppning och andra aktiviteter som ökar trycket mot anus, eventuellt kirurgi.
- Varma MG, Steele SR. Overview of rectal procidentia (rectal prolapse). UpToDate, last updated Mar 02, 2017. UpToDate
- Felt-Bersma RJ, Tiersma ES, Cuesta MA. Rectal prolapse, rectal intussusception, rectocele, solitary rectal ulcer syndrome, and enterocele. Gastroenterol Clin North Am 2008; 37:645. PubMed
- Kairaluoma MV, Kellokumpu IH. Epidemiologic aspects of complete rectal prolapse. Scand J Surg 2005; 94: 207-10. PubMed
- Madiba TE, Baig MK, Wexner SD. Surgical management of rectal prolapse. Arch Surg 2005; 140: 63-73. PubMed
- Stein EA, Stein DE. Rectal procidentia: diagnosis and management. Gastrointest Endosc Clin N Am 2006; 16: 189-201. PubMed
- Tou S, Brown SR, Nelson RL. Surgery for complete (full‐thickness) rectal prolapse in adults. Cochrane Database of Systematic Reviews 2015, Issue 11. Art. No.: CD001758. DOI: 10.1002/14651858.CD001758.pub3. www.cochranelibrary.com
- Kaufman HS, Buller JL, Thompson JR, et al. Dynamic pelvic magnetic resonance imaging and cystocolpoproctography alter surgical management of pelvic floor disorders. Dis Colon Rectum 2001; 44: 1575-83. PubMed
- Maglinte DD, Bartram CI, Hale DA, et al. Functional imaging of the pelvic floor. Radiology 2011; 258: 23-39. Radiology
- Lysy J, Sistiery-Ittah M, Israelit Y, et al. Topical capsaicin - a novel and effective treatment for idiopathic intractable pruritus ani: a randomised, placebo controlled, crossover study. Gut 2003; 52: 1323-6. Gut
- Anna Nager, med dr och specialist i allmänmedicin, Karolinska institutet
Tidigare sakkunniga
- Karin Strigård, docent och överläkare, Kirurgcentrum, Norrlands universitetssjukhus, Umeå