Gå direkt till huvudinnehållet

Tarmischemi

Senast reviderad:
Sakkunnig:

Definition:
Tillstånd där blodtillförseln inte räcker för att uppfylla tarmens syrebehov.
Förekomst:
Beror på typen av ischemi (akut eller kronisk arteriell ischemi, icke-ocklusiva tillstånd, venös ischemi). 
Symtom:
Buksmärta, viktminskning, diarré och illamående förekommer vid de flesta former av tarmischemi.
Kliniska fynd:
Beror på typen av ischemi. Kan variera från lindriga symtom till sepsis och chock.
Diagnostik:
Diagnosen ställs med hjälp av anamnes, kliniska fynd, blodprover och bilddiagnostik. 
Behandling:
Revaskularisering uppnås på olika sätt, beroende på typen av ischemi. Förebyggande av komplikationer. 
  1. Clair DG, Beach JM. Mesenteric Ischemia. N Engl J Med 2016; 374:959. New England Journal of Medicine  
  2. Björck M, Koelemay M, Acosta S, et al. Editor's Choice - Management of the Diseases of Mesenteric Arteries and Veins: Clinical Practice Guidelines of the European Society of Vascular Surgery (ESVS).. Eur J Vasc Endovasc Surg 2017; 53(4): 460-510. pmid:28359440 PubMed  
  3. Brandt LJ, Feuerstadt P, Longstreth GF, et al. ACG clinical guideline: epidemiology, risk factors, patterns of presentation, diagnosis, and management of colon ischemia (CI). Am J Gastroenterol 2015; 110(1): 18-44. pmid:25559486 PubMed  
  4. Acosta S, Ogren M, Sternby NH, et al. Incidence of acute thrombo-embolic occlusion of the superior mesenteric artery--a population-based study. Eur J Vasc Endovasc Surg 2004; 27(2): 145-50. pmid:14718895 PubMed  
  5. Björck M. Allt fler får akut tarmischemi – snabb diagnos och behandling räddar liv. Läkartidningen 2012; 49-50(109): 2284-2286. www.lakartidningen.se  
  6. Acosta S. Epidemiology of mesenteric vascular disease: clinical implications. Semin Vasc Surg 2010; 23(1): 4–8. pmid:20298944 PubMed  
  • Remy Waardenburg, specialist i allmänmedicin, medicinsk redaktör Medibas

Tidigare sakkunniga

  • Henrik Forssell, docent och överläkare, Kirurgkliniken, Blekingesjukhuset, Karlskrona