Tarminvagination, barn
Senast uppdaterad: Senast reviderad:
Sakkunnig:Anna Nager
Definition:
Tarminvagination innebär att ett tarmavsnitt skjuts in i efterföljande tarmavsnitt, vilket leder till cirkulationsstörning, tarmobstruktion och akut buk.
Förekomst:
Vanligast före 2 års ålder. Incidensen är 1,4–2 per 1 000 levandefödda per år.
Symtom:
Akuta, intermittenta magsmärtor, kräkningar och blod/slem i avföringen.
Kliniska fynd:
Invaginationen kan ofta palperas som en resistens, oftast i övre högra bukkvadranten. Senare i förloppet peritonitfynd.
Diagnostik:
Diagnosen ställs ofta med ultraljudsundersökning.
Behandling:
Reponeras med luft, saltvatten eller kontrastmedel. Ibland krävs kirurgi.
- Ingard Løge, spesialist i allmennmedisin, Institutt for samfunnsmedisinske fag, Norges teknisk-naturvitenskapelige universitet, Trondheim, redaktør NEL
- Vo NJ, Sato TT. Intussusception in children. UpToDate, last updated Jun 29, 2018. UpToDate
- Rydning A, Søreeide JA, Berget M, Hylland A. Invaginasjon hos barn. Tidsskr Nor Lægeforen 1998; 118: 3117-9 PubMed
- Nylund CM, Denson LA, Noel JM. Bacterial enteritis as risk factor for childhood intussusception: a retrospective cohort study. J Pediatr 2010; 156: 761-5. PubMed
- Yih WK, Lieu TA, Kulldorf M, et al. Intussusception risk after rotavirus vaccination in U.S. infants. N Engl J Med 2014. doi:10.1056/NEJMoa1303164 DOI
- Weintraub ES, Baggs J, Duffy J, et al. Risk of intussusception after monovalent rotavirus vaccination. N Engl J Med 2014. doi:10.1056/NEJMoa1311738 DOI
- Fördjupad information om vaccination mot rotavirus. Folkhälsomyndigheten 2019 www.folkhalsomyndigheten.se www.folkhalsomyndigheten.se
- Stabell N, Haugen SE, Köhler T. Invaginasjon. Akuttveileder i pediatri, revidert 2013.
- Chahine AA. Intussusception. Medscape. Updated Dec 18, 2018 emedicine.medscape.com
- Tsou PY, Wang YH, Ma YK, et al. Accuracy of point-of-care ultrasound and radiology-performed ultrasound for intussusception: A systematic review and meta-analysis. Am J Emerg Med. 2019. PMID: 31182360 PubMed
- Anna Nager, med dr och specialist i allmänmedicin, Karolinska institutet