Esofaguskramp
Senast reviderad:
Sakkunnig:Athena Adeli
Definition:
Det finns olika kramper i esofagus. Man skiljer mellan diffusa esofaguskramper, "jackhammer esofagus" med starka kontraktioner och hypertensiv nedre esofagussfinkter. Inget av tillstånden har en känd orsak.
Förekomst:
Ovanlig orsak till störningar i esofagus motilitet, men tillståndet är underdiagnostiserat.
Symtom:
Tillståndet ger halsbränna, sura uppstötningar, sväljsvårigheter eller recidiverande bröstsmärtor.
Kliniska fynd:
Vid undersökning brukar inget avvikande hittas.
Diagnostik:
Utredningen fokuserar primärt på att utesluta andra sjukdomar, men röntgen och tryckmätningar kan bidra till att ställa diagnosen.
Behandling:
Farmakologisk behandling primärt, kalciumblockerare är förstahandsvalet. Vid bristande respons kan invasiva metoder behöva tas till.
- Malas A. Esophageal spasm. Medscape, last updated June 24, 2015.
- Herregods TV, Smout AJ, Ooi JL, Sifrim D, Bredenoord AJ . Jackhammer esophagus: Observations on a European cohort.. Neurogastroenterol Motil 2017; 4: 29. pmid:27753176 PubMed
- R. Tutuian D. O. Castell. Review article: oesophageal spasm – diagnosis and management. Aliment Pharmacol Ther. 2006; May: 1393-402. pmid:10.1111/j.1365-2036.2006.02917.x
- Spencer HL, Smith L, Riley SA. A questionnaire study to assess long-term outcome in patients with abnormal esophageal manometry. Dysphagia 2006; 21: 149. PubMed
- Athena Adeli, legitimerad läkare, Karolinska Institutet
- Henrik Forssell, docent och överläkare, kirurgkliniken, Blekingesjukhuset, Karlskrona