Gå direkt till huvudinnehållet

Dieulafoy-lesion

Senast reviderad:


DEFINITION:
Recidiverande, intermitterande och eventuellt livshotande blödningar i mag-tarmkanalen på grund av ruptur i en icke exponerad submukös artär.
FÖREKOMST:
Sällsynt tillstånd.
SYMTOM:
Recidiverande episoder med blodiga kräkningar och/eller melena.
KLINISKA FYND:
Eventuellt tecken på hypovolemi.
DIAGNOS:
Hb, Htc, endoskopi.
BEHANDLING:
Endoskopisk behandling. 
  1. Lee YT, Walmsley RS, Leong RW, Sung JJ. Dieulafoy's lesion. Gastrointest Endosc 2003; 58:236. PubMed  
  2. Lara LF, Sreenarasimhaiah J, Tang SJ, et al. Dieulafoy lesions of the GI tract: localization and therapeutic outcomes. Dig Dis Sci 2010; 55:3436. PubMed  
  3. De Palma GD, Patrone F, Rega M, Simeoli I, Masone S, Persico G. Actively bleeding Dieulafoy's lesion of the small bowel identified by capsula endoscopy and treated by push enteroscopy. World J Gastroenterol 2006; 12: 3936-7. PubMed  
  4. Yilmaz TU, Kozan R. Duodenal and jejunal Dieulafoy's lesions: optimal management. Clin Exp Gastroenterol 2017; 10: 275-283. pmid:29158686 PubMed  
  5. Rockey DC. Causes of upper gastrointestinal bleeding in adults. UpToDate, last updated Sep 11, 2018. UpToDate  
  6. Pollack R, Lipsky H, Goldberg RI. Duodenal Dieulafoy's lesion. Gastrointest Endosc 1993; 39: 820-2. PubMed  
  7. Parra-Blanco A, Takahashi H, Méndez Jerez PV, Kojima T, Aksoz K, Kirihara K, et al. Endoscopic management of Dieulafoy lesions of the stomach: a case study of 26 patients. Endoscopy 1997; 29: 834-9. PubMed  
  8. Neu B, Ell C, May A, Schmid E, Riemann JF, Hagenmüller F, et al. Capsule endoscopy versus standard tests in influencing management of obscure digestive bleeding: results from a German multicenter trial. Am J Gastroenterol 2005; 100: 1736-42. PubMed  
  • Remy Waardenburg, specialist i allmänmedicin, medicinsk redaktör Medibas

Tidigare sakkunniga

  • Henrik Forssell, docent och överläkare, Kirurgkliniken, Blekingesjukhuset, Karlskrona