Spontanpneumothorax
Senast reviderad:
Sakkunnig:Lennart Hansson
Definition:
Tillstånd som uppstår spontant när luft tränger in från luftvägar till pleurarummet.
Förekomst:
Incidensen är cirka 20/100 000 bland män och cirka 7/100 000 bland kvinnor över 15 år i England.
Symtom:
Symtomen är plötslig bröstsmärta samt dyspné.
Kliniska fynd:
I allvarligare fall kan minskade andningsljud och hyperresonans (tympanism) noteras.
Diagnostik:
Aktuella tilläggsundersökningar är EKG, hjärtlung-röntgen, DT thorax.
Behandling:
Lindriga fall kräver ingen behandling. Vissa fall kräver drän eller annan kirurgisk åtgärd. Utveckling av ventilpneumothorax kräver en akut åtgärd.
- Byrd RP, Roy TM. Pneumothorax. BMJ Best Practice, last updated Sep 10, 2012 .
- Melton LJ, Hepper NG, Offord KP. Incidence of spontaneous pneumothorax in Olmsted County, Minnesota: 1950 to 1974. Am Rev Respir Dis 1979; 120: 1379-82. PubMed
- Hallifax RJ, Goldacre R, Landray MJ, et al. Trends in the Incidence and Recurrence of Inpatient-Treated Spontaneous Pneumothorax, 1968-2016. JAMA 2018. doi:10.1001/jama.2018.14299 DOI
- O'Connor AR, Morgan WE. Radiological review of pneumothorax. BMJ 2005; 330: 1493-7. PubMed
- Henry M, Arnold T, Harvey J. BTS guidelines for the management of spontaneous pneumothorax.Thorax 2003;58:ii39-ii52
- Tschopp JM, Rami-Porta R, Noppen M, et al. Management of spontaneous pneumothorax: state of the art. Eur Respir J 2006; 28: 637-650. PubMed
- MacDuff A, Arnold A, Harvey J; BTS Pleural Disease Guideline Group. Management of spontaneous pneumothorax: British Thoracic Society Pleural Disease Guideline 2010. Thorax 2010; 65 Suppl 2:ii18-ii31.
- Brown SGA, Ball EL, Perrin K, et al. Conservative versus Interventional Treatment for Spontaneous Pneumothorax. N Engl J Med. 2020;382(5):405‐415. PMID: 31995686 PubMed
- Tschopp J-M, Boutin C, Astoul P, et al. Talcage by medical thoracoscopy for primary spontaneous pneumothorax is more cost-effective than drainage: a randomised study. Eur Respir J 2002;20:1003-9. PubMed
- Chen JS, Chan WK, Tsai KT, et al. Simple aspiration and drainage and intrapleural minocycline pleurodesis versus simple aspiration and drainage for the initial treatment of primary spontaneous pneumothorax: an open-label, parallel-group, prospective, randomised, controlled trial. Lancet 2013 Mar 11. PMID: 23489754 PubMed
- Baumann MH, Strange C, Heffner JE, et al; AACP Pneumothorax Consensus Group. Management of spontaneous pneumothorax: an American College of Chest Physicians Delphi consensus statement. Chest 2001; 119: 590-602. PubMed
- Daley BJ. Pneumothorax. Medscape, last updated Dec 11, 2017. emedicine.medscape.com
- Lennart Hansson, med dr och överläkare, Lung- och allergikliniken, Skånes universitetssjukhus
- Anna Nager, med dr och specialist i allmänmedicin, Karolinska institutet