https://medibas.se
Pneumoni hos vuxna
Sammanfattning
- Definition:Pneumoni definieras som en infektion i lungparenkymet med symtom och statusfynd förenliga med akut nedre luftvägsinfektion och med radiologiska förändringar som talar för pneumoni.
- Förekomst:Ungefär 1 % per år i industriländer med tydligt högre incidens hos äldre individer (>65 år).
- Symtom:Vanliga symtom är hosta, feber, bröstsmärta (pleurit), dyspné, trötthet och ökad slemproduktion.
- Kliniska fynd:Feber förekommer hos de flesta. Fynd vid lungauskultation kan ge stöd åt diagnosen. Ökad andningsfrekvens, förvirring och hypotoni talar för mer allvarlig sjukdom.
- Diagnostik:Diagnosen bygger på typiska symtom och kliniska fynd. Provtagning för CRP kan ge stöd åt diagnosen. Vid oklara fall kan lungröntgen övervägas. Vid sjukhusförvärvad pneumoni rekommenderas mer utförlig diagnostik.
- Behandling:Består av adekvat antibiotikabehandling.
Basfakta
Definition
- Pneumoni definieras som en infektion i lungparenkymet med symtom och statusfynd förenliga med akut nedre luftvägsinfektion och med radiologiska förändringar som talar för pneumoni.1-2
- Sjukdomen kan också involvera bronker, bronkioler, pleura och interstitiell vävnad:
- Bronkopneumoni, lokaliserad infektion som också omfattar bronker och bronkioler
- Pleuropneumoni, perifer pneumoni som också påverkar pleura med pleural effusion
- Lobär pneumoni, en hel lob är påverkad
- Interstitiell pneumoni, inflammation i interstitiell vävnad utan exsudat i alveoler, kan förekomma vid viruspneumoni, läkemedelinducerad pneumoni
- Vid lunginflammation hos barn, läs här.
- Samhällsförvärvad pneumoni (CAP, community-acquired pneumonia):
- Symtom/statusfynd förenliga med akut nedre luftvägsinfektion i kombination med lungröntgenförändringar talande för denna sjukdom. Vanliga symtom är feber, hosta, dyspné, nytillkommen uttalad trötthet och andningskorrelerad bröstsmärta
- Sjukhusförvärvad pneumoni (HAP, hospital-acquired pneumonia):
- Definieras som en pneumoni som debuterar ≥48 timmar efter sjukhusinläggning
- Ventilatorassocierad pneumoni (VAP, ventilator-associated pneumonia) är en undergrupp av sjukhusförvärvad pneumoni enligt definitionen ovan och definieras som en pneumoni som uppkommer ≥48 timmar efter intubation/trakeostomi och start av invasiv ventilation
- Pneumonit:
- När inflammationen orsakas av läkemedel (till exempel metotrexat), virusinfektion (till exempel influensa) eller inhalation av toxisk substans, kallas sjukdomen ofta pneumonit
Innehållet är enbart tillgängligt för inloggade användare.
Medibas är Sveriges mest omfattande kunskapsstöd för svensk hälso- och sjukvård. Medibas innehåller över 2000 tillståndstexter med tillhörande patientinformation samt över 200 symtomguider. Var 3:e läkare inom primärvården använder Medibas för tillgång till evidensbaserad och uppdaterad medicinsk information.
Diagnos
Behandling
Förlopp, komplikationer och prognos
Uppföljning
Patientinformation
Illustrationer
På grund av förändrade kunskaper, brist på konsensus bland auktoriteter inom området, speciella omständigheter i varje enskild konsultation och mänskligt felhandlande kan inte Medibas garantera att all information i Medibas är korrekt och fullständig i alla avseenden.
