Norovirusenterit
Senast uppdaterad: Senast reviderad:
Sakkunnig:Bo Svenungsson
Definition:
Magtarminfektion orsakad av norovirus.
Förekomst:
Den vanligaste orsaken till icke bakteriella gastroenteritutbrott i hög- och medelinkomstländer.
Symtom:
Akut insättande illamående, kräkningar, magsmärtor och vattnig diarré. Många har också influensaliknande symtom som trötthet, huvudvärk och muskel- och ledvärk.
Kliniska fynd:
Få kliniska fynd utöver feber och eventuellt tecken till dehydrering.
Diagnostik:
Ofta inte nödvändigt med provtagning, men avföringsprov med påvisning av virus med PCR kan göras om indicerat, till exempel vid ansamling av fall.
Behandling:
De flesta behöver ingen behandling, tillståndet läker spontant.
- Dolin R. Noroviruses - challenges to control. N Engl J Med 2007; 357: 1072-3. PubMed
- Lopman B, Vennema H, Kohli E, et al. Increase in viral gastroenteritis outbreaks in Europe and epidemic spread of new norovirus variant. Lancet 2004; 363: 682-8. PubMed
- Kapikian AZ, Wyatt RG, Dolin R, Thornhill TS, Kalica AR, Chanock RM. Visualization by immune electron microscopy of a 27-nm particle associated with acute infectious nonbacterial gastroenteritis. J Virol 1972; 10: 1075-81. PubMed
- Guarino A, Albano F, Ashkenazi et. al. European Society for Paediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition/European Society for Paediatric Infectious Diseases evidence-based guidelines for the management of acute gastroenteritis in children in Europe: executive summary. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2008; 46: 619-621. PubMed
- King CK, Glass R, Bresee JS, et al. Managing acute gastroenteritis among children: oral rehydration, maintenance, and nutritional therapy. MMWR Recomm Rep 2003; 52: 1-16. PubMed
- Atherly-John YC, Cunningham SJ, Crain EF. A randomized trial of oral vs intravenous rehydration in a pediatric emergency department. Arch Pediatr Adolesc Med 2002; 156: 1240-3. PubMed
- Spandorfer PR, Alessandrini EA, Joffe MD, Localio R, Shaw KN. Oral versus intravenous rehydration of moderately dehydrated children: A randomized, controlled trial. Pediatrics 2005; 115: 295-301. Pediatrics
- Hartling L, Bellemare S, Wiebe N, Russell K, Klassen T, Craig W. Oral versus intravenous rehydration for treating dehydration due to gastroenteritis in children. Cochrane Database Syst Rev 2006; 3: CD004390. Cochrane (DOI)
- Freedman SB, Adler M, Seshadri R et al. Oral ondansetron for gastroenteritis in a pediatric emergency department. N Engl J Med 2006; 354: 1698-705. New England Journal of Medicine
- Socialstyrelsen. Basal hygien. patientsakerhet.socialstyrelsen.se
- Bo Svenungsson, docent och överläkare, Smittskydd Stockholm
- Anna Nager, med dr och specialist i allmänmedicin, Karolinska institutet