Hepatit D
Senast uppdaterad: Senast reviderad:
Sakkunnig:Ann-Sofi Duberg
Definition:
Hepatit D-virus (HDV) är ett inkomplett virus som kräver symbios med hepatit B-virus och ger allvarligare förlopp av hepatiten.
Förekomst:
Beräkningar visar att hepatit D finns hos cirka 4 % av de med hepatit B.
Symtom:
Sjukdomsbilden är samma som vid hepatit B.
Kliniska fynd:
Kliniska fynd kan variera från godartad akut hepatit till fulminant hepatit, och från asymtomatiskt bärartillstånd till snabbt progridrande kronisk leversjukdom.
Diagnostik:
Diagnos ställs vid påvisning av antikroppar, anti-HDV-IgM, vid akut infektion och anti-HDV-IgG efter en akut fas och vid kronisk infektion.
Behandling:
Behandlingsmålet är att eliminera viruset eller uppnå långvarig supression av både HDV och HBV. Interferon är den aktuella behandlingen.
- Negro F, Lok ASF. Diagnosis of hepatitis D virus infection. UpToDate, last updated Jun 28, 2018 UpToDate
- Folkhälsomyndighetens sjukdomsinformation och sjukdomsstatistik om hepatit D. Hämtad 2019-06-17 www.folkhalsomyndigheten.se
- Hughes SA, Wedemeyer H, Harrison PM. Hepatitis delta virus - Seminar. Lancet 2011; 378: 73-85. PubMed
- Wu, JC, Choo, KB, Chen, CM, et al. Genotyping of hepatitis D virus by restriction-fragment length polymorphism and relation to outcome of hepatitis D. Lancet 1995; 346: 939. PubMed
- Negro F, Lok ASF. Treatment and prevention of hepatitis D virus infection. UpToDate, last updated February 17, 2009. UpToDate
- Smedile A, Lavarini C, Crivelli O, Raimondo G, Fassone M, Rizzetto M . adioimmunoassay detection of IgM antibodies to the HBV-associated delta (delta) antigen:" clinical significance in delta infection.. J Med Virol. 1982 ; 9(2): 131. pmid: 6175733 PubMed
- Bahcecioglu IH, Sahin A. Treatment of delta hepatitis: today and in the future - a review. Infect Dis (Lond). 2017 Apr. 49(4):241-50.
- Wedermeyer H, Aleman S, Brunetto MR, et al . A Phase 3, Randomized Trial of Bulevirtide in Chronic Hepatitis D. N ENgl J Med 2023; 389: 22-32. pmid:37345876 PubMed
- Ann-Sofi Duberg, med dr och överläkare, Infektionskliniken, Universitetssjukhuset Örebro.
- Athena Adeli, legitimerad läkare, Karolinska Institutet.