Gå direkt till huvudinnehållet

Granuloma annulare

Senast uppdaterad: Senast reviderad:
Sakkunnig:

Definition:
Granuloma annulare är en godartad hudsjukdom som i typiska fall består av papler grupperade i en växande ringformation.
Förekomst:
Ovanligt tillstånd, oklar incidens. Drabbar patienter i alla åldrar, men den lokaliserade formen är vanligast <30 årsåldern.
Symtom:
Utslaget kan komma var som helst på kroppen, men den vanligaste formen är ofta lokaliserad till lateral- och dorsalytorna på händer och fötter.
Kliniska fynd:
Ringformat utslag med små, fasta, hudfärgade eller röda papler. Dessa kan konfluera och bilda större ringar med central uppklarning.
Diagnostik:
Ofta kan diagnosen ställas utan biopsi, men i kliniskt svåra fall är hudbiopsi till hjälp, särskilt vid den subkutana formen.
Behandling:
Tillståndet går över av sig själv och eventuella läkemedel kan ha biverkningar.
  1. Cyr PR. Diagnosis and management of granuloma annulare. Am Fam Physician 2006; 74: 1729-34. PubMed  
  2. Barbieri JS, Rodrigues O, Rosenbach M, et al. Incidence and Prevalence of Granuloma Annulare in the United States. JAMA Dermatol 2021. pmid:34106215 PubMed  
  3. Friedman SJ, Winkelmann RK. Familial granuloma annulare. Report of two cases and review of the literature. J Am Acad Dermatol 1987; 16: 600-5. PubMed  
  4. McLelland J, Young S, Marks JM, Lawrence CM. Seasonally recurrent granuloma annulare of the elbows. Clin Exp Dermatol 1991; 16: 129-30. PubMed  
  5. Li A, Hogan DJ, Sanusi ID, Smoller BR. Granuloma annulare and malignant neoplasms. Am J Dermatopathol 2003; 25: 113-6. PubMed  
  6. Akyol M, Killcarsian H, Goze F, Emre S. Granuloma annulare associated with prostate carcinoma. J Eur Acad Dermatol Venereol 2003; 17: 464-5. PubMed  
  7. Avitan-Hersh E, Sprecher H, Ramon M, Bergman R. Does infection play a role in the pathogenesis of granuloma annulare? J Am Acad Dermatol 2013; 68:342. PubMed  
  8. Nebesio CL, Lewis C, Chuang TY. Lack of an association between granuloma annulare and type 2 diabetes mellitus. Br J Dermatol 2002; 146: 122-4. PubMed  
  9. Barbieri JS, Rosenbach M, Rodrigues O, et al. Association of Granuloma Annulare With Type 2 Diabetes, Hyperlipidemia, Autoimmune Disorders, and Hematologic Malignant Neoplasms. JAMA Dermatol 2021. pmid:34106218 PubMed  
  10. Nopper A, Markus R, Esterly N. When it's not ringworm: annular lesions of childhood. Pediatr Ann 1998; 27: 136-48. PubMed  
  11. Smith MD, Downie JB, DiCostanzo D. Granuloma annulare. Int J Dermatol 1997; 36: 326-33. PubMed  
  12. Keimig EL. Granuloma Annulare. Dermatol Clin. 2015 Jul;33(3):315-29. PMID: 26143416 PubMed  
  13. Gamo VR, Sopena BJ, Guerra TA, Vergara SA, Rodriquez Peralto JL, Iglesias DL. Pustular generalized perforating granuloma annulare. Br J Dermatol 2003; 149: 866-8. PubMed  
  14. Fang KS, Lawry M, Haas A. Papules on the hands. Granuloma annulare. Arch Dermatol 2001; 137: 1647-52. PubMed  
  15. Rallis E, Stavropoulou E, Korfitis C. Granuloma annulare of childhood successfully treated with potent topical corticosteroids previously unresponsive to tacrolimus ointment 0.1%: report of three cases. Clin Exp Dermatol 2009; 34: e475-6. pmid:19747319 PubMed  
  16. Blume-Peytavi U, Zouboulis CH, Jacobi H, Scholz A, Bisson S, Orfanos CE. Successful outcome of cryosurgery in patients with granuloma annulare. Br J Dermatol 1994; 130: 494-7. PubMed  
  17. Grieco T, Cantisani C, Faina P, et al. Tacrolimus 0.1% and granuloma annulare: description of three cases. J Eur Acad Dermatol Venereol 2009; 23: 1445-6. pmid:19470060 PubMed  
  18. Frigerio E, Franchi C, Garutti C, et al. Multiple localized granuloma annulare: ultraviolet A1 phototherapy. Clin Exp Dermatol 2007; 32: 762-4. pmid:17725658 PubMed  
  19. Do TT, Bailey EC, Wang F, et al. Targeted broadband ultraviolet B phototherapy improves disorders characterized by increased dermal matrix. Br J Dermatol 2009; 161: 1405-7. pmid:19754865 PubMed  
  20. Sniezek PJ, DeBloom JR 2nd, Arpey CJ.. Treatment of granuloma annulare with the 585 nm pulsed dye laser. Dermatol Surg 2005; 31: 1370-3. pmid:16188200 PubMed  
  • Mikael Tarstedt, överläkare, Hudmottagningen, Karlskoga lasarett
  • Anna Nager, med dr och specialist i allmänmedicin, Karolinska institutet