Gå direkt till huvudinnehållet

Granuloma annulare

Senast reviderad:
Sakkunnig:
Definition:
Godartad hudsjukdom som i typiska fall består av papler grupperade i en växande ringformation.
Förekomst:
Ovanligt tillstånd, oklar incidens. Drabbar patienter i alla åldrar, men den lokaliserade formen diagnostiseras ofta hos patienter under 30 år.
Symtom:
Utslaget kan komma var som helst på kroppen, men den vanligaste formen är ofta lokaliserad till lateral- och dorsalytorna på händer och fötter.
Kliniska fynd:
Ringformat utslag med små, fasta, hudfärgade eller röda papler. Dessa kan konfluera och bilda större ringar med central uppklarning.
Diagnostik:
Ofta kan diagnosen ställas utan biopsi, men i kliniskt svåra fall är hudbiopsi till hjälp, särskilt vid den subkutana formen.
Behandling:
Tillståndet går över av sig själv och eventuella läkemedel kan ha biverkningar.
  1. Joshi TP, Duvic M. Granuloma Annulare: An Updated Review of Epidemiology, Pathogenesis, and Treatment Options. Am J Clin Dermatol. 2022;23(1):37-50. PubMed  
  2. Barbieri JS, Rodrigues O, Rosenbach M, et al. Incidence and Prevalence of Granuloma Annulare in the United States. JAMA Dermatol 2021. pmid:34106215 PubMed  
  3. Avitan-Hersh E, Sprecher H, Ramon M, Bergman R. Does infection play a role in the pathogenesis of granuloma annulare? J Am Acad Dermatol 2013; 68:342. PubMed  
  4. Piette EW, Rosenbach M. Granuloma annulare: pathogenesis, disease associations and triggers, and therapeutic options. J Am Acad Dermatol. 2016 Sep;75(3):467-79. PubMed  
  5. Barbieri JS, Rosenbach M, Rodrigues O, et al. Association of Granuloma Annulare With Type 2 Diabetes, Hyperlipidemia, Autoimmune Disorders, and Hematologic Malignant Neoplasms. JAMA Dermatol 2021. pmid:34106218 PubMed  
  6. Cyr PR. Diagnosis and management of granuloma annulare. Am Fam Physician. 2006 Nov 15;74(10):1729-34. PMID: 17137003 PubMed  
  7. Keimig EL. Granuloma Annulare. Dermatol Clin. 2015 Jul;33(3):315-29. PMID: 26143416 PubMed  
  8. Gamo VR, Sopena BJ, Guerra TA, Vergara SA, Rodriquez Peralto JL, Iglesias DL. Pustular generalized perforating granuloma annulare. Br J Dermatol 2003; 149: 866-8. PubMed  
  9. Schmieder SJ, Harper CD, Schmieder GJ. Granuloma Annulare. 2023 Jun 21. In: StatPearls Internet. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan–. PMID: 29083715 PubMed  
  10. Rallis E, Stavropoulou E, Korfitis C. Granuloma annulare of childhood successfully treated with potent topical corticosteroids previously unresponsive to tacrolimus ointment 0.1%: report of three cases. Clin Exp Dermatol 2009; 34: e475-6. pmid:19747319 PubMed  
  11. Min MS, Lebwohl M. Treatment of recalcitrant granuloma annulare (GA) with adalimumab: A single-center, observational study. J Am Acad Dermatol. 2016 Jan;74(1):127-33. doi: 10.1016/j.jaad.2015.09.015. Epub 2015 Nov 6. PMID: 26552891 PubMed  
  12. Frigerio E, Franchi C, Garutti C, et al. Multiple localized granuloma annulare: ultraviolet A1 phototherapy. Clin Exp Dermatol 2007; 32: 762-4. pmid:17725658 PubMed  
  13. Do TT, Bailey EC, Wang F, et al. Targeted broadband ultraviolet B phototherapy improves disorders characterized by increased dermal matrix. Br J Dermatol 2009; 161: 1405-7. pmid:19754865 PubMed  
  14. Sniezek PJ, DeBloom JR 2nd, Arpey CJ.. Treatment of granuloma annulare with the 585 nm pulsed dye laser. Dermatol Surg 2005; 31: 1370-3. pmid:16188200 PubMed  
  • Anna Nager, docent och specialist i allmänmedicin, Karolinska institutet