Fotsvamp (tinea pedis)
Senast reviderad:
Sakkunnig:Anna NagerDefinition:
Fotsvamp orsakas i första hand av dermatofyter och yttrar sig först och främst som en infektion mellan tårna, särskilt mellan fjärde och femte tån – men kan också förekomma på fotsulan och på hälen.
Förekomst:
Prevalensen är 10–15 %.
Symtom:
Mellan tårna; huden kliar, flagnar och spricker. Smärta kan tyda på sekundärinfektion. På fotsulan och hälen (mockasintyp); kronisk fjällning, ibland med förtjockning och sprickbildning i huden
Kliniska fynd:
Infektionen börjar oftast mellan fjärde och femte tån. Rodnad, små sprickor i huden och flagor. Vid mockasintyp ses mjölig fjällning av huden på fotsulan, under hälen och kanske längs fotränderna. Med tiden kan grupper av vesiklar kan uppträda på fotsulorna eller i händerna och allmän exfoliering kan inträda med affektion av bland annat naglarna
Diagnostik:
Diagnostik med odling, mikroskopering eller dermatofyt-DNA bör göras före behandling om inte typisk bild med enbart symtom mellan tår.
Behandling:
Lokalbehandling med terbinafinkräm eller imidazolkräm en till två gånger dagligen. I svåra fall kan peroral behandling ges.
- Andrews MD, Burns M. Common tinea infections in children. Am Fam Physician 2008; 77: 1415-20. PubMed
- Gentles JC, Evans EG. Foot infections in swimming baths. Br Med J 1973; Aug 4;3(5874): 260-2. pmid:4723463 PubMed
- Roldan YB et al. Erysipelas and tinea pedis. Mycoses 2000; 43: 181. PubMed
- Hart R, Bell-Syer EM, Crawford F et al. Systematic review of topical treatments for fungal infections of the skin and nails of the feet. BMJ 1999; Jul 10;319(7202): 79-82. pmid:10398626 PubMed
- Roberts DT. Onychomycosis: current treatment and future challenges. Br J Dermatol 1999; Nov;141 Suppl 56: 1-4. pmid:10730907 PubMed
- Anna Nager, med dr och specialist i allmänmedicin, Karolinska institutet
- Ove Bäck, professor emeritus och överläkare, Hudkliniken, Skånes universitetssjukhus