Pemfigoid

Definition:

Bullös pemfigoid är en autoimmun och relativt benign sjukdom med spända subepidermala blåsor på erytematös hud eller på hud med normalt utseende.

Förekomst:

Incidensen är 4,3 per 100 000 personår. Drabbar framförallt äldre personer.

Symtom:

Inititalt kraftigt kliande, eksematöst, papillärt eller urtikarialiknande exantem. Så småningom bildas stora spända blåsor. 

Kliniska fynd:

Stora spända blåsor på 1–5 cm i diameter ofta i extremiteternas böjveck, ljumskar och armhålor. Vid tryck på blåsan kan den flyta ut i den omgivande huden. 

Diagnostik:

Kompletterande undersökningar är autoantikroppar (BP180, BP230) i serum, eventuellt histologi.

Behandling:

Prednisolon 40–60 mg dagligen med nedtrappning till låg underhållsdos efter effekt. Lokala grupp IV steroider utgör ett komplement till medicinering, eventuellt metotrexat.