Folatbrist
Senast uppdaterad: Senast reviderad:
Sakkunnig:Remy Waardenburg
Definition:
Låga folatvärden i blod som kan leda till sjukdomstecken, särskilt makrocytär anemi.
Förekomst:
Ovanligt vid normal kosthållning. Dålig nutrition och malabsorptionstillstånd ökar risken för folatbrist.
Symtom:
Tecken på anemi (blekhet, trötthet) och ibland neuropsykiatriska symtom.
Kliniska fynd:
Kan vara anemitecken, munsår, neuropsykiatriska fyn och tecken på bakomliggande sjukdomar såsom celiaki.
Diagnostik:
Diagnosen ställs med hjälp av blodprover, där folat, homocystein och bedömning av vitamin B12 ingår.
Behandling:
Kan bestå av ändrad kosthållning eller tillskott av folsyra. Behandling av grundsjukdomen.
- Koury M, Wheeler AP, Sika M. Folate deficiency. BMJ Best Practice, last updated May 16, 2016. bestpractice.bmj.com
- Koury MJ. Abnormal erythropoiesis and the pathophysiology of chronic anemia. Blood Rev 2014; 28(2): 49-66. pmid:24560123 PubMed
- Allen LH. Causes of vitamin B12 and folate deficiency. Food Nutr Bull 2008; 29(2 suppl): S20–S37. www.ncbi.nlm.nih.gov
- Green R. Vitamin B12 deficiency from the perspective of a practicing hematologist. Blood 2017; 129(19): 2603-11. pmid:28360040 PubMed
- Västra Götalandsregionen. Vitamin B12- och/eller folatbrist. Regional medicinsk riktlinje - Läkemedel. 2018. alfresco.vgregion.se
- Qin X, Cui Y, Shen L, et al. Folic acid supplementation and cancer risk: a meta-analysis of randomized controlled trials. Int J Cancer 2013 Sep; 133(5): 1033-41. pmid:23338728 PubMed
- Mortensen JH, Øyen N, Fomina T, et al. Supplemental folic acid in pregnancy and childhood cancer risk. Br J Cancer 2016; 114(1): 71-5. pmid:26757423 PubMed
- Mortensen JH, Øyen N, Fomina T, et al. Supplemental folic acid in pregnancy and maternal cancer risk. Cancer Epidemiol 2015; 39(6): 805-11. pmid:26569032 PubMed
- Ebbing M, Bønaa KH, Nygård O et al. Cancer incidence and mortality after treatment with folic acid and vitamin B12. JAMA 2009; 302: 2119 – 26. PMID: 19920236 PubMed
- Livsmedelsverket. Råd om folsyra för kvinnor. 2018 (hämtad 2019-03-05). www.livsmedelsverket.se
- Janusinfo. Neuralrörsdefekter. 2012 (hämtad 2019-03-05). janusinfo.se
- Remy Waardenburg, specialist i allmänmedicin, medicinsk redaktör Medibas
Tidigare sakkunniga
- Peter Johansson, med dr och överläkare, Medicinkliniken hematologsektionen, Uddevalla sjukhus